Adagrasib y metástasis cerebrales: ¿Funciona, es mejor que sotorasib y cómo conseguirlo?
Última actualización: 31 de enero de 2024
Puede acceder legalmente a los nuevos medicamentos, aunque no estén aprobados en su país.
Más información "Alrededor del 40% de los pacientes de cáncer de pulmón no microcítico con la mutación KRAS G12C desarrollan metástasis cerebrales en los 6 meses siguientes al diagnóstico inicial 1. También se ha informado de que tienen un pronóstico peor que pacientes similares sin la mutación KRAS G12C 4.
Teniendo esto en cuenta, cualquier tratamiento nuevo que aborde la mutación KRAS G12C sólo resistiría la prueba del tiempo si también puede abordar las metástasis cerebrales.
Adagrasib ha sido la última terapia dirigida, después de sotorasib , en obtener la aprobación para tratar el CPNM con mutación KRAS G12C. Pero, ¿es adagrasib también eficaz contra las metástasis cerebrales? Aquí tiene todo lo que necesita saber.
¿Adagrasib atraviesa la barrera hematoencefálica?
Los datos de los ensayos clínicos sugieren que sí.
En la parte 1b del ensayo KRYSTAL-1, adagrasib demostró actividad intracraneal. El 35% de los pacientes experimentaron una reducción o desaparición de las metástasis cerebrales.
La duración media de la respuesta fue de 5,6 meses. La mediana de supervivencia global fue de 11,4 meses, y la tasa de supervivencia global a los 12 meses del tratamiento fue del 41,1% 2. Es importante señalar que este estudio se centró en pacientes con metástasis cerebrales no tratadas previamente.
Según el doctor Marcelo Negrao, adagrasib puede ofrecer a los pacientes una buena oportunidad de ver respuesta en el cerebro sin necesidad de terapia adicional, como la radiación 3.
¿Cruza sotorasib la barrera hematoencefálica?
Sotorasib También se ha demostrado que atraviesa la barrera hematoencefálica.
Un análisis post-hoc del ensayo de fase 1-2 CodeBreaK 100 informó de una tasa de respuesta objetiva intracraneal confirmada del 25% para los pacientes tratados con sotorasib. La mediana de supervivencia global comunicada fue de 8,3 meses 5. Téngase en cuenta que los participantes en el ensayo habían recibido tratamiento previo para las metástasis cerebrales.
A diferencia del adagrasib, aún no se ha evaluado la eficacia de sotorasib en metástasis cerebrales no tratadas previamente. Este es el tema del ensayo NCT04185883 5, actualmente en curso. Sus resultados arrojarán más luz sobre el papel potencial de sotorasib en el tratamiento de las metástasis cerebrales.
¿Es adagrasib mejor que sotorasib para las metástasis cerebrales?
Es posible que muchos pacientes se hagan esta pregunta. Por desgracia, no hay una respuesta clara.
En este momento, adagrasib es el único inhibidor de KRAS G12C con actividad intracraneal demostrada en metástasis cerebrales no tratadas 6. Sin embargo, esto no significa necesariamente que sea mejor que sotorasib.
Sotorasib aún no se ha probado a fondo en pacientes con metástasis cerebrales no tratadas previamente. Se están llevando a cabo más investigaciones sobre el tema. Sólo con sus datos podremos comparar la eficacia de adagrasib y sotorasib en el tratamiento de las metástasis cerebrales.
¿Dónde se puede adquirir adagrasib?
Si usted es un paciente con CPNM avanzado, mutación KRAS G12C y metástasis cerebrales, su médico tratante puede decidir recetarle adagrasib.
Pero, ¿dónde está disponible?
Krazati (adagrasib) está aprobado actualmente en EE.UU., Europa y el Reino Unido. Sin embargo, aún no está disponible en el mercado en todas partes.
La buena noticia es que, si su médico le receta adagrasib, hay formas de conseguir el medicamento y empezar el tratamiento inmediatamente.
¿Tiene usted una receta para adagrasib? Póngase en contacto con nuestro equipo de expertos en acceso médico. Le ayudaremos a comprar adagrasib lo antes posible.
Referencias:
- Sabari, Joshua K. Activity of Adagrasib (MRTX849) in Brain Metastases: Modelos preclínicos y datos clínicos de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas mutante para KRASG12C. NCBI, consultado el 31 de enero de 2024.
- Adagrasib Demuestra Actividad Intracraneal en CPNM KRAS G12C+. Cancer Network, 13 de julio de 2023.
- Adagrasib eficaz en pacientes con cáncer de pulmón con mutación G12C de KRAS y metástasis cerebrales no tratadas. MD Anderson Cancer Center, 16 de junio de 2023.
- Intracranial Efficacy of Adagrasib in Patients From the KRYSTAL-1 Trial With KRASG12C-Mutated Non-Small-Cell Lung Cancer Who Have Untreated CNS Metastases. Journal of Clinical Oncology, 16 de junio de 2023.
- Sotorasib Induce Actividad Intracraneal en Metástasis Cerebrales de CPNM con Mutación KRAS G12C. OncLive, 8 de septiembre de 2021.
- Journal of Clinical Oncology publica los resultados clínicos de adagrasib como tratamiento dirigido para el CPNM con mutación en KRASG12C con metástasis en el sistema nervioso central (SNC) no tratadas. PR Newswire, 20 de junio de 2023.
