¿Cuál es el medicamento más rápido para aliviar la migraña en Europa y el Reino Unido? [Actualización 2024]

Más de mil millones de personas en todo el mundo sufren migrañas cada año. El 90% de las personas afirman no poder trabajar o realizar actividades cotidianas durante un ataque de migraña. Esto convierte a la migraña en la sexta enfermedad más discapacitante del mundo ¹. Está claro que un tratamiento eficaz y rápido es de alta prioridad. 

Si sufres migrañas y necesitas un rápido alivio del dolor, aquí tienes una lista de los remedios más rápidos para la migraña disponibles en Europa y Reino Unido en 2023. 

¿Cuál es la medicación de primera línea para las migrañas?

Eso depende de la gravedad de tu crisis de migraña. Normalmente, las migrañas leves y moderadas se tratan con paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos (como el ibuprofeno). 

Sin embargo, estos tratamientos suelen ser insuficientes para hacer frente a las crisis graves de migraña. Los tratamientos de primera línea en estos casos pueden ser los triptanes o los gepants. 

¿Cuál es el triptán de acción más rápida?

Los triptanes se dirigen a receptores específicos de serotonina en el cerebro, conocidos como 5-HT1B y 5-HT1D. Cuando los triptanes se unen a estos receptores, hacen que los vasos sanguíneos del cerebro, que se dilatan y causan dolor durante una migraña, se estrechen. Esta acción ayuda a reducir el dolor de la migraña.

La rapidez con la que actúa un triptán depende de varios factores, entre ellos la forma en que se administra. Tomados en forma de pastillas, los triptanes son los que actúan más lentamente. El alivio del dolor es más rápido con los aerosoles nasales y el más rápido con una inyección. 

Los triptanes de acción más rápida disponibles en 2023 son:

#1: Imigran (sumatriptán)

En Europa y el Reino Unido, el sumatriptán no se vende sin receta médica y es necesario obtenerlo con receta médica. El sumatriptán se presenta en forma de comprimidos, aerosol nasal o inyección. Debido a su forma inyectable, es el triptán de acción más rápida por el momento.

¿Con qué rapidez actúa el sumatriptán?

• Los comprimidos tardan entre 30 y 60 minutos en aliviar el dolor.
• El spray nasal suele actuar en 15 minutos.
• La inyección proporciona alivio en 10 a 15 minutos ². 

#2: Maxalt (rizatriptán)

El rizatriptán también es un medicamento para la migraña que sólo se vende con receta. Sólo se presenta en comprimidos. Aun así, es un triptán de acción relativamente rápida.

¿Con qué rapidez actúa el rizatriptán?

Tiene un 20% de probabilidades de que el dolor disminuya a los 30 minutos de tomar rizatriptán. En cualquier caso, en un plazo de 30 minutos a 2 horas, debe esperar que su crisis de migraña remita ⁴. 

 #3: Zomig (zolmitriptán)

Al igual que otros triptanes, el zolmitriptán está disponible en Europa y el Reino Unido sólo con receta médica. Una diferencia entre el sumatriptán y el zolmitriptán es que este último no se presenta en forma de inyección. Sólo está disponible en forma de comprimido oral o aerosol nasal. 

¿Con qué rapidez actúa el zolmitriptán?

La mayoría de las personas experimentan alivio del dolor al cabo de 1 ó 2 horas de tomar Zomig (zolmitriptán) ³.

¿Funcionan los triptanes para todo el mundo?

Por desgracia, no todas las migrañas mejoran con los triptanes. En algunos casos, los triptanes no son recomendables, por ejemplo, si padece una enfermedad cardiaca, hipertensión o arteriopatía periférica. O bien, debido a interacciones farmacológicas. También puede ocurrir que un triptán no le alivie los ataques de migraña, o que haya dejado de funcionarle ⁵. 

Por suerte, hay otros medicamentos contra la migraña de acción rápida que se pueden tener en cuenta en estos casos: los gepants. 

¿Cuál es el gepante de acción más rápida?

Los gepants se unen a los receptores de CGRP en el nervio trigémino y suprimen la liberación de CGRP, que normalmente prolonga y mantiene los ataques de migraña. A diferencia de los triptanes, los gepants no contraen los vasos sanguíneos. Lo que hacen es impedir que se dilaten. Esto hace que los gepants sean una opción más segura para las personas con afecciones cardiacas, a las que normalmente no se les recetarían triptanes. 

Los gepants de acción más rápida disponibles en 2023 son:

#1: Zavzpret (zavegepant)

Zavegepant es el primer y único gepant disponible actualmente en forma de aerosol nasal. Esto lo convierte también en el medicamento antimigrañoso de acción más rápida entre los gepant. Desgraciadamente, por el momento sólo está aprobado y disponible en EE UU. No está claro si la la aprobación de Zavzpret por la EMA o de la MHRA.

¿Con qué rapidez funciona zavegepant?

El estudio pivotal de fase 3 de Zavegepant demostró un alivio del dolor a los 15 minutos de su administración. A las 2 horas de la administración, los pacientes declararon estar libres de los síntomas más molestos ⁷.

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#2: Ubrelvy (ubrogepant)

Ubrogepant se presenta en forma de comprimidos. En la actualidad, sólo está aprobado y disponible en Estados Unidos. No hay plazos disponibles para la aprobación de Ubrelvy por la EMA ni para su posible disponibilidad en el SNS en el Reino Unido.

¿A qué velocidad funciona Ubrelvy ?

Normalmente, ubrogepant alivia el dolor en 1,5 a 2 horas. Su efecto máximo se alcanza entre 3 y 8 horas después de la administración ⁶.

Comprar Ubrelvy

#3: Vydura (rimegepant)

Rimegepant se presenta en forma de comprimido de desintegración oral. Actualmente está aprobado y disponible en el Reino Unido y Europa ⁸. 

¿A qué velocidad funciona rimegepant ?

La mayoría de las personas experimentan un alivio del dolor a las 2 horas de tomar rimegepant. Muchos pacientes afirman mantener estos efectos hasta 48 horas después de la administración ⁹. 

¿Y si el medicamento más rápido para aliviar la migraña no está aprobado (todavía) en su país?

La mayoría de los gepants aún no están aprobados ni disponibles fuera de EE UU. Si vives en otro país, sufres migrañas y no reúnes los requisitos para recibir tratamiento con triptanos, quizá te preguntes si hay alguna forma de acceder a gepants de acción rápida como Zavzpret antes de que se aprueben a nivel local.

Sí que la hay. 

La mayoría de los países tienen normativas que permiten a los pacientes importar medicamentos que aún no están aprobados o disponibles localmente, siempre que los recete un médico y sean para uso personal. En estos casos, puede comprar Zavzpret, Ubrelvyu otros medicamentos de acción rápida contra la migraña como paciente individual.

¿Tiene usted una receta de Zavzpret, Ubrelvy u otro medicamento contra la migraña aún no aprobado en su país? Nuestro equipo de Everyone.org puede ayudarle a acceder a él inmediatamente. Póngase en contacto para obtener más información.  

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Referencias:

1. Estadísticas y datos sobre la migraña. Migraine.com, 19 de abril de 2021.
2. Preguntas frecuentes sobre el sumatriptán. NHS, consultado el 4 de diciembre de 2023.
3. Pope, Carmen. ¿Cuánto tiempo tarda Zomig en hacer efecto? Drugs.com, 1 de diciembre de 2022.
4. Anderson, Leigh Ann. ¿Cuánto tarda Maxalt en hacer efecto? Drugs.com, 13 de junio de 2023.
5. Pietrangelo, Ann, y Murtaza Cassoobhoy. ¿Los medicamentos para la migraña no funcionan? Here's What to Do. WebMD, 12 de febrero de 2023.
6. Puckey, Melisa. ¿Para qué se utiliza Ubrelvy y con qué rapidez actúa Ubrelvy ? Drugs.com, 19 de junio de 2023.
7. El aerosol nasal para la migraña ZAVZPRET™ (zavegepant) de Pfizer recibe la aprobación de la FDA. Pfizer, 10 de marzo de 2023.
8. Vydura | Agencia Europea de Medicamentos. Agencia Europea de Medicamentos, 25 de abril de 2022.
9. Rimegepant Aprobado por la FDA. American Headache Society, consultado el 4 de diciembre de 2023.