Opciones de acceso a la migraña
La migraña es un dolor de cabeza de moderado a intenso que se describe como un dolor punzante en un lado de la cabeza. Puede ir acompañada de otros síntomas, como sensibilidad a los sonidos y a la luz, o sensación de malestar (náuseas, vómitos). Aunque todavía se desconocen las causas exactas de las migrañas, múltiples estudios han confirmado que la liberación del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) aumenta durante los ataques agudos de migraña. La inhibición del CGRP y de su receptor ha demostrado ser eficaz en el alivio del dolor de la migraña, lo que sugiere que sí contribuye a la aparición de una migraña. Los ataques de migraña suelen ser diferentes para cada persona y pueden variar también de un ataque a otro para la... Leer más " misma persona. Normalmente se distinguen estos 3 tipos principales de migraña: Migraña con aura, Migraña sin aura, Migraña con aura sin dolor de cabeza, conocida también como migraña silenciosa. El "aura" de una migraña se refiere a las alteraciones sensoriales, que pueden incluir una amplia gama de síntomas neurológicos. Suele producirse entre 5 y 60 minutos antes de que aparezca el dolor de cabeza. Los síntomas del aura pueden ser: cambios en la visión, entumecimiento o sensación de hormigueo, debilidad y mareos, o alteraciones del habla y la audición. Los afectados han informado de cambios en la memoria, sensación de miedo y confusión y, en algunos casos raros, parálisis parcial o desmayos. Las crisis de migraña suelen acumularse por etapas: Fase premonitoria o de alerta: se caracteriza por el cansancio, el deseo de comer alimentos dulces, los cambios de humor, la sensación de sed y la rigidez de cuello. Aura: que puede estar presente o no. La fase de cefalea o ataque principal: en esta fase los pacientes sufren dolor de cabeza, generalmente en un lado de la cabeza. Puede ser intenso o incluso insoportable. Resolución: los ataques de migraña pueden desaparecer o resolverse repentinamente. Etapa de recuperación o postdromo: esta etapa puede durar horas o incluso días y se caracteriza por una sensación de "resaca". Reconocer las diferentes etapas de una migraña puede ser útil para ayudar a los médicos a dar el diagnóstico y el tratamiento adecuados. Los ataques pueden variar en duración y frecuencia. Los ataques de migraña suelen durar de 4 a 72 horas y la mayoría de las personas no presentan síntomas entre los ataques. Tratamiento de la migraña Todavía no existe una cura para la migraña, por lo que el tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas. Entre los medicamentos que se suelen utilizar están: Analgésicos, Triptanos, para ayudar a revertir los cambios en el cerebro que pueden dar lugar a un ataque de migraña, Antieméticos para reducir las náuseas y los vómitos. En la actualidad existen cinco nuevos tratamientos dirigidos al CGRP o a su receptor. Cuatro se han presentado a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), y el quinto está en fase III de ensayos clínicos. Estos son: Aimovig (erenumab), codesarrollado por Novartis y Amgen y aprobado por la FDA el 17 de mayo de 2018. Eptinezumab (ALD403), desarrollado por Alder Biopharmaceuticals y presentado a la FDA para su aprobación. Galcanezumab (LY2951742), desarrollado por Eli Lilly y presentado a la FDA para su aprobación. Fremanezumab (TEV-48125), desarrollado por Teva y presentado a la FDA para su aprobación.
